Cuidados com seu bebê prematuro

Perguntas e respostas sobre bebês prematuros

Quando um bebê chega antes da hora e requer uma internação hospitalar prolongada, é normal ter muitas dúvidas. A pediatra de desenvolvimento Suzanne Dixon responde a algumas das preocupações e dúvidas mais comuns entre os pais de prematuros.

Alta do hospital

P: Quando é que um bebê prematuro tem alta? O que influencia essa decisão?

R: Crianças pequenas geralmente vão para casa de duas a quatro semanas antes da sua data de nascimento original, mas há uma série de exceções.

Muitos fatores contribuem para a decisão de dar alta a um prematuro. A respiração, os batimentos cardíacos do bebê e a temperatura devem ser constantes e estáveis em um berço comum. Se seu bebê estiver sendo monitorado por apneia (parada respiratória) ou bradicardia (diminuição da frequência cardíaca), você deve saber como usar o monitor e responder aos alarmes. Exame auditivo, dos olhos e outros testes precisam ser concluídos antes de o bebê sair do hospital. O bebê precisa ganhar peso de forma constante, por isso, você deve ser capaz de alimentá-lo por qualquer meio que der: peito, mamadeira, gavagem (alimentação por um tubo no estômago), ou uma combinação desses métodos.

Visitas em casa

P: Devo ter visitas quando o bebê chegar em casa?

R: Dependendo do quão pequeno ou frágil seu bebê for, você pode precisar restringir ou proibir as visitas por um tempo. Uma pequena criança que tenha estado no hospital por semanas precisará de um período de quarentena sem visitas, e uma criança cujo peso ao nascer era muito baixo pode precisar ter a socialização restrita por um ano ou mais.

Limitar as visitas pode parecer difícil, especialmente quando você quer compartilhar a alegria de finalmente trazer o seu bebê para casa. É importante, porém, ajudar o seu bebê a evitar a exposição a germes perigosos. Alguém com uma tosse ou resfriado pode ser um grande risco para um bebê que esteja se recuperando de doença pulmonar, uma condição comum para prematuros. No entanto, não há problema com contato com membros da família levemente doentes e prestadores de cuidados regulares, uma vez que partilham do mesmo ambiente da criança. Limitar as visitas também reduz o risco de hiperestimulação. Demasiada manipulação, conversas e balançadas podem ser estressantes para as crianças pequenas. Certifique-se de reservar tempo para formar um vínculo como uma família e para conhecer seu filho. 

Consultas de acompanhamento

P: Quando é que posso parar de levar o meu bebê para a clínica ou em consultas de acompanhamento?

R: Alguns problemas de aprendizagem sutis ou preocupações perceptivas não aparecem até a idade escolar. É melhor continuar a ir à clínica até o dia em que você começar a preparar uma lancheira!

Lembre-se: essas visitas são uma importante fonte de apoio e educação valiosa também. 

Decisões sobre aniversários

P: Devemos celebrar o aniversário do nosso bebê no dia certo em que nasceu ou em sua data prevista de nascimento?

R: A data que seu bebê chegou é seu aniversário legal, mas é possível que o desenvolvimento do seu filho acompanhe mais de perto a sua "idade ajustada" (sua idade corrigida para as semanas de prematuridade). Por que não comemorar os dois dias? Haverá muito o que comemorar quando você considerar o quão longe você evoluiu! 

O resto da família

P: E os meus filhos mais velhos? Esse novo bebê toma todo o meu tempo.

R: Um bebê frágil demanda um cuidado e vigilância extraordinários, e é um desafio atender às necessidades das crianças mais velhas. Tente incluir seus filhos mais velhos desde o início. Eles apreciarão descrições simples do que está acontecendo, explicações claras sobre por que suas emoções podem estar positivas e negativas, e sugestões do que eles podem fazer para ajudar. Ver um bebê frágil na unidade neonatal pode ser pesado, por isso, até sentir que é a hora, as crianças mais velhas podem se envolver enviando desenhos ou fotos e escolhendo pequenos brinquedos ou roupas. Traga irmãos para visitar, desde que eles estejam saudáveis, assim que o aparato físico que apoia o recém-nascido tiver diminuído. Em casa, certifique-se de envolver as irmãs e os irmãos mais velhos em seus cuidados com o bebê, por exemplo, na hora do banho ou na hora da troca de fralda.

Passe um tempo individual com seus filhos mais velhos todos os dias, não importando o quão breve. Peça a alguém para cuidar do bebê, se possível, enquanto você presta atenção exclusiva em seus filhos mais velhos.

Regressões de comportamento, tais como as calças molhadas, problemas de sono e mais birras são fatigantes, mas muito normais. Seu filho mais velho está se adaptando às mudanças de situação, exatamente como você. Não espere que ele goste muito do bebê também - no ponto de vista dele, o bebê não é muito divertido e causa um monte de problemas!

Riscos futuros

P: Será que o meu próximo bebê será prematuro também?

R: Isso depende de por que o primeiro filho veio cedo. Mulheres muito jovens, aquelas com mais de 35 e as grávidas de gêmeos têm um risco maior de um parto prematuro.

Se você não tiver fatores de risco conhecidos para a prematuridade que não sejam o histórico de um prematuro anterior, as chances são de mais de 80 por cento que a data de nascimento de seu próximo bebê seja perto da data prevista.

Linda Lacina ressaltou que o poder do toque gentil conforta instantaneamente o pequeno prematuro. As mãos ao redor das da mãe, as mãos dela ao redor do bebê – isso cria um momento incrivelmente poderoso para haver uma conexão com o bebê.

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