Gravidez Ectópica: Causas, Sintomas E Riscos

Gravidez Ectópica: Saiba o Que é?

A gravidez ectópica, também conhecida como gravidez extra-uterina, é rara, acometendo somente cerca de 2% das gestações. Entretanto, quando ocorre, requer atenção médica. A informação sobre essa condição é muito importante, por isso, continue lendo o artigo e entenda sobre esse tipo de gestação e seus principais sintomas.

A boa notícia é que a gravidez ectópica é rara. No entanto, quando ocorre, ela requer atenção médica, então é bom ficar informada sobre o assunto. Saiba mais sobre o que é uma gravidez ectópica e quais são os sintomas da gravidez ectópica.

Gestação Ectópica: O que é?

Em uma gravidez que se desenvolve normalmente, o óvulo fertilizado passa pelas trompas de falópio e chega ao útero, local em que se implanta e começa a crescer. No entanto, em uma gestação ectópica, o óvulo fertilizado se implanta fora do útero, ou seja, em áreas que não estão preparadas para acolher um embrião em crescimento. A gravidez ectópica é bastante rara, acontecendo em cerca de 2% das gestações. Nesse tipo de gravidez normalmente o óvulo se anexa às trompas de falópio, mas não é incomum que haja a implantação no ovário, cérvix, ou em outras áreas do abdômen. Infelizmente, quando existe essa condição, a gravidez não pode continuar. Nessas situações o melhor é conversar com o médico para que ele possa informar sobre opções e tratamentos.A seguir, conheça algumas das causas, riscos, sintomas e tratamentos para essa condição.

Gravidez Ectópica: Causas

Para que a primeira fase da gravidez transcorra dentro da normalidade, o embrião precisa percorrer a trompa de falópio até chegar à cavidade uterina onde irá se fixar e se desenvolver nas semanas seguintes da gestação. Quando existe algum tipo de anormalidade na tuba uterina essa primeira fase pode ser afetada, se transformando em uma gestação ectópica. Dentre as possíveis causas desse tipo de gravidez podemos citar:

  • Infecção. Se uma das trompas de falópio estiver infectada, ela pode ficar inteiramente ou parcialmente fechada, assim, o óvulo fertilizado não consegue ir até o útero.

  • Tecido cicatricial. O óvulo pode ter dificuldade de passar pela tuba uterina se o tecido cicatricial de uma infecção ou cirurgia estiver bloqueando o caminho.

  • O formato das trompas de falópio. Às vezes, se o formato das trompas de falópio for diferente, devido a um crescimento fora do comum ou defeito congênito, o óvulo fertilizado pode ter dificuldades para passar para o útero.

Gestação Ectópica: Fatores De Risco

Ainda que cerca de metade das mulheres que desenvolvem gravidez ectópica não possuam esses fatores de risco, entende-se que as chances de desenvolver esse tipo de gestação aumentam se:

  • você possui mais de 35 anos de idade

  • houver histórico de gestação ectópica anterior

  • houver histórico de cirurgia nas trompas de falópio ou na região da pelve ou abdomen. 

  • houver histórico de doença inflamatória pélvica (DIP)

  • a gravidez ocorreu depois de uma laqueadura ou com uso incorreto do DIU

  • você for fumante

  • houver histórico de endometriose

  • a gravidez ocorreu por meio de tratamentos para estimular a fertilidade, ou com o uso de medicamentos para fertilidade.

Gravidez Ectópica: Sinais e Sintomas

Os sintomas de uma gravidez ectópica podem se assemelhar com os sinais do primeiro trimestre de uma gravidez normal e algumas mulheres não sentem nenhum dos sintomas. No entanto, se desenvolver algum, você provavelmente notará os sinais de gravidez ectópica entre a 4a e a 12a semanas de gravidez. Tenha em mente que, como dito anteriormente, essa condição é rara e seu médico será a pessoa mais apropriada para fazer o diagnóstico correto. Alguns sinais de alerta são:

  • Dor aguda que surge e desaparece e pode variar em intensidade. A dor da gravidez ectópica pode ser sentida na pelve, no abdômen, ou até nos ombros e pescoço.

  • Irregularidade menstrual, por exemplo, sangramento que pode ser mais intenso ou mais leve do que na menstruação normal. Lembre-se de que o sangramento no início da gravidez também pode ser sangramento da nidação, portanto, fale com seu médico.

  • Desconforto ao urinar ou defecar.

  • Fraqueza, tontura ou desmaios.

Esses sintomas podem surgir desde o início da gravidez, mesmo antes de você saber que está grávida ou ter feito um teste com resultado positivo. Em alguns casos, os sinais de uma gestação ectópica poderão ser reconhecidos por seu médico durante o primeiro ultrassom.

Entre em contato com seu médico imediatamente se notar dores agudas que duram mais do que alguns minutos, ou se você apresentar qualquer tipo de sangramento. Vá para um hospital assim que possível se tiver sangramento vaginal e dores abdominais ou nos ombros, fraqueza, tontura, ou desmaios.

Gravidez Ectópica: Diagnóstico

Seu médico pode chegar ao diagnóstico de gravidez ectópica por meio dos seguintes exames:

  • Exame pélvico para avaliar a dor, sensibilidade ou buscar massas no abdômen.

  • Ultrassonografia transvaginal para verificar onde a gravidez está se desenvolvendo.

  • Teste de urina ou de sangue para medir o nível do HCG. Se o nível desse hormônio da gravidez for mais baixo que o esperado, pode estar relacionado a gravidez ectópica. Todavia, os resultados podem não ser claros e o médico pode solicitar que você refaça o exame alguns dias depois.

Gravidez Ectópica: Quais São As Opções De Tratamento?

O tratamento para a gestação ectópica envolve o término da gravidez cirurgicamente ou por meio de medicamentos cujo objetivo é restaurar a trompa de falópio afetada. Seu médico a informará sobre suas opções e o tratamento pode envolver:

  • Medicamento que ajuda o corpo a absorver o tecido da gravidez.

  • Cirurgia minimamente invasiva, como uma laparoscopia, que consiste na remoção do tecido remanescente da gravidez ectópica e reparação ou remoção da trompa de falópio afetada.

  • Remoção total ou parcial da trompa de falópio, que pode ser sugerida caso ela esteja alargada ou tenha sido rompida durante a gravidez extrauterina. Esse procedimento é voltado somente para casos emergenciais.

O seu médico irá recomendar o melhor tratamento e explicar os riscos e efeitos colaterais do mesmo. Após o tratamento, seu médico irá monitorar de perto a sua recuperação, inclusive para verificar novamente seu nível de hCG e garantir que o tecido ectópico tenha sido completamente removido.

Gravidez Ectópica: Cuidando do Seu Emocional

Além dos tratamentos físicos é importante entender que é completamente normal que você necessite de suporte emocional. As mulheres que experienciam uma gravidez ectópica podem sentir ansiedade, medo e experienciar sentimento de luto, além disso, o próprio tratamento pode gerar sensação de cansaço. Não sinta vergonha de procurar ajuda em grupos de internet relativos ao tema, pedir ajuda para a sua família ou até mesmo ajuda profissional. Lembre-se que a sua saúde emocional é tão importante quanto a física.

Gravidez Ectópica: Posso Ficar Grávida Depois?

Mulheres que já tiveram uma gravidez ectópica continuam ovulando, o que significa que existe a possibilidade de engravidar novamente. Como dito anteriormente, mulheres que tiveram uma gestação ectópica possuem maiores chances de terem novamente esse tipo de gravidez. Todavia, cada caso possui suas peculiaridades devido a sua causa ou até mesmo o tratamento que precisou ser feito. Sendo assim,  o melhor a fazer é falar com seu médico, que poderá oferecer orientações com base em seu histórico clínico.

Lembre-se que esse é um quadro relativamente raro e passível de tratamento. Tratar é fundamental para garantir a saúde da mulher. Caso note qualquer sintoma que a preocupe, consulte seu médico para receber orientações.

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